逼迫症的产生病因不是一朝一夕就得的，也不是一种因素致使的，它的产生，是具有很多因素的，例如外界刺激，遗传因素、逼迫性性情特点及心理社会因素均在逼迫症病发中起作用。其中其实不包括沾染。

一、遗传因素：患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的得病率为5～7%。双生子调查结果也支持逼迫症与遗传有关。

二、性情特点：1/3逼迫症患者病前具有一定程度的逼迫人格，其同胞、父母及子女也多有逼迫性人格特点。其特点为拘束、犹豫、节俭、谨慎仔细、过份留意细节、好思考、要求十全十美，但又过于呆板和缺少灵活性等。

三、精神因素：上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长时间思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是逼迫症的引发因素。

四、社会因素固然在逼迫症的产生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长时间心身疲惫时，都可增进具有逼迫性情者出现逼迫症。

关于逼迫症的病发缘由全球都在进行积极的研究，另还有人用学习理论解释逼迫观念是激起焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与逼迫症的产生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。